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《腸躁症治療預防》改善腸躁症靠藥物 不如從生活著手

腸躁症症狀不是只有腹瀉，有時也可能出現便秘症狀。馬偕紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師章振旺表示，腸躁症主要分為三型，腹瀉型、便秘型與交替型，患者有時也會出現腹痛症狀。一旦出現腸躁症，與其依靠藥物，還不如多調適壓力，從生活著手，維持飲食均衡、健康，作息正常、穩定，從根本解決問題。

章振旺醫師分析，腸躁症以三十歲上下年輕女性族群居多，不少患者只要工作壓力太大、課業壓力太大，就會產生腸胃道症狀。腸躁症診斷以「羅馬準則III」為主要依據。包括一、發作時排便頻率改變；二、排便型態改變；三、每個月至少三天出現症狀，且六個月內有三個月症狀反覆發作。

部分腸躁症症狀與大腸直腸癌相似。章振旺醫師表示，腸躁症年齡多半較年輕，大腸直腸癌患者年齡偏年長。患者若有大腸直腸癌家族病史或合併出現大便變細、血便、體重減輕、胃口不好等症狀，最好到醫院接受大腸鏡檢查。另外，近幾年來，年輕大腸直腸癌患者逐漸增多，因此民眾若是過去沒有相關症狀，突然反覆出現症狀，也最好檢查一下，以防萬一。

治療腸躁症時，醫師用藥多以症狀治療為主。若有腹痛、便秘症狀，可使用輕度軟便劑，若腹瀉，則使用止瀉劑。有時醫師也會使用舒緩神經藥物。不過患者若常使用藥物，不但可能成癮，也可能出現藥物副作用，想避免腸躁症反覆發作，重點還是在於調適壓力。另外，腸躁症症狀也與發炎性腸道疾病很相似，民眾出現相關症狀最好讓醫師鑑別診斷，以釐清真正病因。

若出現有腹瀉、腹脹情形時，可能有大腸直腸癌的問題，彰基健康管理中心主治醫師王律凱表示，建議可先做糞便潛血檢查，若糞便潛血檢查為陽性者，則應進一步做大腸鏡檢查，以確定是否罹患有大腸直腸癌。

台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，腸躁症是指「腸道」的肌肉與神經過度敏感」一受到刺激就容易反應過度，反覆出現一些腸道功能性障礙症狀。主要臨床表徵是腹痛或腹部不適、腹脹感、腸道蠕動異常和排便異常、腹痛或腹脹常因排便或排氣而得到舒解。

腸躁症與自律神經失調有關，可能與咖啡因的食物、飲食有關。要確定是否由腸躁症，通常要有腹痛、腹瀉、便秘等情形持續三個月以上；再加上Romecriteria中的三項中兩項且持續三個月以上者才能診斷，Romecriteria有：1、排便頻率改，2、排便後舒服，3，糞便型態改變等。

治療方面，彰基健康管理中心主治醫師王律凱表示，醫師表示，大部分症狀較輕微者，可藉由生活型態、飲食習慣的改變而獲得改善。而，藥物治療方面，視患者出現的症狀適時地給予緩瀉劑、消脹氣的藥等等。另，像是補充腸胃益生菌也有幫助。

腸躁症容易復發，醫師表示，若熬夜、有壓力時，隔天容易拉肚子。此身心病需藉由生活型態、飲食習慣的改變，才能降低其復發的機會。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/腸躁症治療預防-改善腸躁症靠藥物-不如從生活著手-160000342.html

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